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TRAITEMENT DE LA COUPEROSE AU LASER

La Couperose touche 6,3 Million de personnes en France

 

 

La couperose est une affection cutanée chronique responsable d'une inflammation et de rougeurs du visage avec de petits vaisseaux sanguins apparents. Elle se localise sur les joues, le nez parfois sur le front et le menton. Si tout le monde peut en souffrir ; les femmes et les personnes à peau claire y sont les plus sensibles.

N.B : La "vraie" couperose ne doit donc pas être confondue avec ces rougeurs qui peuvent apparaître en raison de variations de températures, en signe d’émotion, en réaction à un stress... ou suite à un repas bien épicé.

On parlera de couperose face à un réseau de petites veines rouge vif permanentes situé sur les pommettes et le nez surtout. Il s’agit de vaisseaux capillaires dilatés. Ce trouble de circulation cutanée a une origine vasculaire. Surveillez vos parents... car la couperose est souvent héréditaire.

 

La couperose peut toucher toute personne âgée de 20 ans à 70 ans, mais les adultes de 30 ans à 50 ans ayant le teint clair et dont la peau a tendance à rougir facilement sont plus souvent touchés.

Environ 10 % de la population serait affectée par la couperose, à des degrés variables. Les femmes y sont plus sujettes que les hommes, mais ces derniers sont plus enclins à être atteints de rhinophyma. Ce trouble se caractérise par un nez rouge, enflé et bosselé. Il est secondaire à une rosacée non traitée.

   
   

Exemple de RhinoPhyma

 

Les Causes de la Couperose

Elles sont inconnues, mais selon certaines hypothèses, la couperose pourrait être attribuée à :

  • Des micro-organismes (bactéries, mites ou champignons);
  • Un mauvais fonctionnement du tissu conjonctif sous l'épiderme;
  • De fortes émotions.

Contrairement à ce que l'on croit souvent, la consommation d'alcool n'est pas en cause, bien qu'elle puisse aggraver la couperose.

 

Evolution de la Couperose

Stade Précoce

  • Le visage prend peu à peu un teint rouge, comme s'il était marqué d'un coup de soleil. Cette rougeur résulte d'un important flot sanguin circulant rapidement à travers les vaisseaux cutanés du visage.
  • Environ la moitié des personnes atteintes de couperose ont les yeux rouges et secs. L'irritation demeure mineure dans la majorité des cas. Dans les rares cas où la situation s’aggrave, mieux vaut intervenir rapidement afin que la vision ne soit pas affectée. Une inflammation des paupières n'est pas exclue.
   


Irritation Mineure

 

Stade Intermédiaire

  • Avec le temps, la rougeur devient de plus en plus accentuée et persistante. La peau du visage peut également devenir très sèche.
  • L'importante circulation sanguine qui s'opère dans les petits vaisseaux du visage en provoque la dilatation. Éventuellement, ces vaisseaux peuvent devenir visibles et créer de fines lignes rouges sur la peau, surtout sur les joues. C’est ce qu’on appelle la télangiectasie. Ce phénomène peut être caché par la rougeur de la peau, mais les lignes rouges redeviennent habituellement visibles lorsque la rougeur s'estompe.
   


Couperose

 


Couperose

 

Stade Avancé

  • L'inflammation cutanée s'aggrave davantage.
    Lorsqu'on ne traite pas la couperose, les glandes sébacées du nez peuvent augmenter de volume, formant ainsi des protubérances charnues le faisant paraître plus large.
    Cet état, appelé rhinophyma, est beaucoup plus commun chez les hommes que chez les femmes. Il nécessite une correction chirurgicale.
   


RhinoPhyma

 

Les Symptômes de la Couperose

  • Une rougeur sur le visage et une peau sensible.
  • Une tendance à rougir facilement sur les joues, mais aussi parfois sur le nez, le front et le menton.
  • De petits vaisseaux sanguins apparents sur le nez et les joues.
  • De petits boutons rouges et solides ou remplis de pus sur le nez, les joues, le front et le menton.
  • Des yeux secs, rouges et irrités.
  • Un nez rouge, enflé et recouvert de nodules.

Les Personnes à Risque

  • Les personnes au teint pâle, généralement de descendance irlandaise, écossaise ou est-européenne.
  • L’hérédité. Avoir eu des parents qui ont souffert de couperose augmente le risque d’en être atteint.

Les Facteurs de Risque

On ne connaît pas la cause de la couperose, mais on sait que, chez certaines personnes, divers facteurs peuvent l'aggraver ou contribuer aux poussées :

  • Une exposition prolongée au soleil ou à des lampes de bronzage. Les rayons UVA provoquent la dilatation des vaisseaux sanguins qui, après un certain temps, peut devenir permanente. La chaleur exerce aussi un effet nocif. En dilatant les vaisseaux, elle accentue l'effet des rayons.
  • Un changement brusque de température.
  • L’exposition à des conditions climatiques extrêmes.
  • La consommation de boissons chaudes, de mets épicés ou d'alcool.
  • Les fluctuations hormonales (durant la grossesse et la ménopause).
  • Une chirurgie au nez.
  • Le recours à la cortisone. Qu'elle soit utilisée en comprimés ou en onguent, la cortisone cause la dilatation des vaisseaux sanguins et l'amincissement de la peau.
  • La radiothérapie. En augmentant la température corporelle, elle provoque la dilatation de vaisseaux sanguins.

Prévention de la Couperose

Comme les causes de la couperose restent inconnues, il est impossible d'en prévenir l'apparition.

Mesures pour prévenir l'aggravation des symptômes de la couperose et en réduire l'intensité
Dans un premier temps, il faut rechercher ce qui aggrave les symptômes pour ensuite apprendre à mieux gérer ou à éviter ces facteurs déclencheurs. La tenue d’un journal des symptômes peut être fort utile.
Les mesures qui suivent ont permis à plusieurs personnes d'amoindrir leurs symptômes :

  • Éviter de consommer les boissons et les aliments qui contribuent à la dilatation des vaisseaux sanguins : le café, l’alcool, les boissons chaudes, les aliments épicés et tout autre aliment ou boisson qui provoque une rougeur.
  • Éviter de s'exposer à des températures excessives et à des vents violents. Protéger le visage du froid et du vent durant l’hiver.
  • Éviter également les changements de température rapides.
  • Les exercices intenses ont tendance à déclencher les symptômes. Si l’on a trop chaud, on peut sucer de la glace pour prévenir le rougissement du visage.
  • Apprendre à relaxer pour mieux gérer le stress et les émotions fortes.
  • Éviter de fumer la cigarette, car la nicotine détériore les fonctions vasculaires.
  • Éviter les saunas et les bains chauds prolongés.
  • Éviter autant que possible de s'exposer au soleil. Si on le fait, appliquer préalablement une bonne protection solaire FPS 15 ou plus, contre les rayons UVA et UVB, et ce, été comme hiver.
  • Sauf avis médical, éviter l'application prolongée de cortisone sur le visage. La cortisone provoque un amincissement de la peau ainsi qu'une dilatation des vaisseaux sanguins.

Traitements Médicaux de la Couperose

La couperose est une maladie chronique. Les différents traitements médicaux disponibles permettent généralement d’améliorer l’apparence de la peau, ou du moins de stabiliser la situation. Les traitements sont plus efficaces lorsqu’on y a recours au stade précoce de la maladie. Le cas échéant, la couperose  risque de s'aggraver et de causer des ravages permanents au visage.

Remarques

  • Une couperose liée à la grossesse ne requiert aucun traitement puisqu'elle disparaît généralement d'elle-même quelques mois après l'accouchement.
  • Une couperose liée à une chirurgie au visage peut sensiblement s'atténuer avec le temps. Il est donc conseillé d'attendre six mois avant d'entreprendre un traitement.
  • La couperose qui affecte les bébés et les jeunes enfants est rarement problématique. Normalement, elle s'estompe au fur et à mesure que la peau de l'enfant s'épaissit. 

Électrocoagulation

Il s'agit d'une technique efficace qui peut nécessiter plusieurs traitements et qui comporte divers inconvénients, dont ceux-ci : de légers saignements, une rougeur et la formation de petites croûtes dans les jours qui suivent, un risque de cicatrices ou d'une dépigmentation permanente de la peau. Ce traitement ne peut être envisagé durant l'été (risque de formation de tâches brunes). 

Le laser

Plus efficace et pratiquement indolore que le traitement précédent, le laser ne laisse généralement aucune cicatrice. Il peut toutefois provoquer  un rougissement temporaire de quelques heures. Il faut compter entre une et trois séances par zone de traitement.

 

Traitement de la Couperose au Laser

La couperose est une maladie de toute une vie, mais les différents traitements médicaux disponibles peuvent en supprimer les symptômes, surtout si on y a recours au stade précoce de la maladie. D'où l'importance de consulter tôt. Le cas échéant, la couperose risque de s'aggraver et de causer des ravages permanents au visage.
Aucun traitement n'est définitif, mais tous permettent néanmoins de stabiliser la situation voire d'apporter une nette amélioration.

 

Le laser est actuellement la technique de référence pour se débarrasser de la couperose. On peut obtenir 60 à 80% d’amélioration après 1 à 3 séances de traitement, une protection solaire est nécessaire après le traitement ainsi qu’un entretient annuel (une séance).

Le traitement laser de ces vaisseaux vise à réduire leur diamètre par échauffement et donc coagulation.
Le rayon laser est absorbé par les zones rouges de la peau et donc plus spécialement par les petits vaisseaux disgracieux et les taches rouges.

L'intérêt majeur laser est d'être capté par ces zones rouges sans que le reste de l'épiderme soit lésé.
L’expérience démontre qu’il ne cause pas d’effets secondaires, cependant, une petite rougeur locale, de très courte durée peut apparaître. Aucune éviction sociale n’est à prévoir.

   

Avant

 

Après

 

Mauvaises Indications

  • Couperose inflammatoire en poussée
  • Lésion dermatologique située sur la zone de peau à traiter
  • Peau bronzée
  • Phototypes V et VI
  • Problèmes de cicatrisation
  • Un traitement pendant la grossesse est déconseillé

La Séance

Chaque séance dure en moyenne quinze à vingt minutes.
Le traitement nécessite 1 à 3 séances en fonction du stade de votre couperose .Chaque séance étant espacée de 4 à 6 semaines.
Le port de lunettes de protection - pour le patient comme pour le médecin - est obligatoire pendant la durée du soin.
Le praticien déplace le laser sur la peau, la lumière laser provoque un désagrément mais pas de véritable douleur.

 

Après la Séance

La peau peut être maquillée même immédiatement après la séance (par dessus la crème hydratante).
Evitez les expositions solaires au moins 8 jours. Appliquer une crème solaire dans les périodes ensoleillées et renouvelez-la toutes les deux heures.

 

Tarif

95€ la Séance.

 
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