La consultation médicale avant une séance d’épilation au laser

C’est l’étape la plus essentielle qui va déterminer si vous êtes apte à suivre un programme d’épilation laser grâce à un examen minutieux de la peau et de votre pilosité. Le médecin va  vous expliquer le déroulement des séances, le résultat escompté, le nombre de séance nécessaire, déterminer le type de laser employé dans votre cas, les précautions à prendre, les risques éventuels du laser et  effectuer un test si nécessaire. A la fin de la consultation, un formulaire de consentement éclairé comportant un devis vous sera remis. Cette consultation pré laser est effectuée gracieusement.

Les différentes étapes de la consultation

1-Interrogatoire  à la recherche  des contre-indications et des facteurs de risques:

Votre Mode de vie

Exposition solaire : Votre dernière exposition solaire. Partez-vous souvent en vacances. Séances d’UV       : Séances régulière d’UV. Date de votre dernière séance d’UV Auto-bronzant       : Utilisation régulière Régime à base de carotène ou vitamine A Votre profession : Êtes-vous souvent exposé au soleil (travailleurs en plein air, dans les stations de sport d’hivers …).

Votre Terrain Allergique

Allergie au soleil ou au froid Allergie aux pommades type Biafine® , Ialuset®. Allergie à la crème Emla®

Grossesse en cours ou en prévision

Vos Antécédents

Photo dermatoses Photo dermatoses aggravées par le soleil Trouble de la coagulation ou de la cicatrisation Diabète Insuffisance veineuse  Néoplasie

Votre  Traitement

-Prise de médicaments photo sensibilisants

2-Examen de la peau et de la pilosité à la recherche des contre indications:

-Grains de beauté -Lésions cutanées suspectes -Présence d’un tatouage, piercing, maquillage ou fond de teint -Taille, épaisseur, couleur et densité des poils et des duvets. -Présence d’une infection virale ou bactérienne -La vérification de l’absence de bronzage naturel, par UVou par pilules auto-bronzantes.

3-Donner une estimation du nombre des séances nécessaire

En fonction de l’examen clinique le médecin vous donne une estimation de nombre de séances nécessaire en sachant que le nombre de séances ne peut être prévu avec exactitude car les réponses varient selon les individus. Il faut envisager une moyenne de 4 à 6 séances d'épilation laser afin d'avoir un résultat supérieur à 90 % chez une personne brune au niveau des zones non hormono dépendantes comme le maillot, les aisselles et demie jambe. Le nombre de séances peut augmenter chez des personnes non brunes (châtain claire, châtain foncée, blonde) et au niveau des zones hormono dépendantes comme le visage, cuisses et dos.

4- Determiner le type de laser à utiliser en foncton du phototype du patient et de sa pilosité

En fonction de l’examen clinique, le médecin décide le type de laser le  mieux adapté pour le patient. Il peut choisir soit  le laser Alexandrite à 755 nm,  Nd : YAG à 1064 nm ou un  laser Diode à 810 nm.

5-Test  laser : Non obligatoire

On pratique un test cutané surtout chez des personnes ayant un phototype élevé de IV à VI (peau noire, asiatique métisse, hispanique, maghrébine) ou chez des personnes anxieuse . On pratique souvent environ 2 à 3 tirs laser sur une petite zone bien déterminée. L’objectif du test sert à tester la tolérance de la peau au laser, le type de sensation ressentie et chercher le bon paramétrage pour le réglage du laser.

6-Prescription des crèmes.

-Crème apaisante à type de Biafine® à appliquer deux fois par jour après chaque séance pendant 3 à 4 jours. -Crème anesthésiante type Emla® à appliquer en couche épaisse au niveau de la zone à épiler une heure et demie avant la séance. -Crème corticoïde à appliquer si besoin après la séance.

7-Devis et  Consentement éclairé du patient.

Le médecin rédige  un devis comportant la zone à traiter, le type de matériel utilisé, le nombre de séances nécessaire et le prix par séance. Remise d’un consentement éclairé qui doit être signé et rapporté par le patient au cours de la première séance après le  respect d’un délai de réflexion de 7 à 15 jours.